A Endometriose: Uma Doença Complexa que Exige Expertise

A Endometriose é uma doença crônica caracterizada pela presença de tecido semelhante ao endométrio (que reveste o útero) em locais fora da cavidade uterina, como ovários, peritônio, bexiga e, principalmente, no intestino.

A cirurgia é o método mais eficaz para o alívio da dor e, em muitos casos, para melhorar a fertilidade, através da excisão completa (remoção total) de todas as lesões, sejam elas:

  • Superficiais: Lesões encontradas na superfície do peritônio (revestimento da cavidade abdominal).
  • Profundas: Lesões que penetram mais de 5 mm e podem atingir órgãos vitais, como o intestino, ureteres e bexiga.

Em Curitiba, o tratamento cirúrgico de casos complexos é realizado por equipes multidisciplinares em hospitais especializados.

O Protocolo Cirúrgico: Videolaparoscopia Avançada

A cirurgia para endometriose, especialmente a profunda, é quase sempre realizada por via minimamente invasiva (Videolaparoscopia ou Robótica).

Vantagens do Procedimento Minimamente Invasivo:

  • Visualização Aprimorada: A câmera de alta definição permite que o cirurgião localize e remova até mesmo as lesões mais sutis, o que é crucial na endometriose superficial.
  • Maior Precisão na Excisão: Permite a excisão completa da lesão com o mínimo de dano ao tecido saudável circundante.
  • Menor Trauma: Recuperação mais rápida, menor dor pós-operatória e menor formação de aderências futuras.

O Papel da Equipe Multidisciplinar em Casos de Endometriose Profunda

A endometriose profunda exige a cooperação de cirurgiões de diferentes especialidades, especialmente quando o intestino ou o sistema urinário estão envolvidos.

O Dr. Gustavo Castro (RQE 109 em Cirurgia Digestiva) atua como parte essencial dessa equipe em Curitiba, oferecendo sua experiência para:

Ressecções Intestinais:

Quando nódulos de endometriose profunda invadem o intestino (reto ou sigmoide), o Dr. Castro é responsável por realizar a remoção segura do segmento do intestino afetado (ressecção segmentar) e a reconstrução da anastomose (emenda).

Liberação de Estruturas (Lise de Aderências):

É crucial liberar o intestino, ureteres e outros órgãos pélvicos das aderências causadas pela doença, um procedimento que exige a precisão de um especialista em Cirurgia Digestiva.

A liderança do procedimento costuma ser de um ginecologista especialista em Endoscopia Ginecológica e Cirurgia Robótica, mas a participação de um Cirurgião Digestivo é fundamental para garantir a segurança e a integridade do trato gastrointestinal.

Fases do Tratamento Cirúrgico com Especialistas em Curitiba

  • Diagnóstico por Imagem: Realizado por radiologistas especializados (Ressonância Magnética e Ultrassom Transvaginal com preparo intestinal) para mapear todas as lesões, especialmente as profundas.
  • Planejamento Cirúrgico: A equipe multidisciplinar decide a melhor estratégia (excisão, shaving ou ressecção) e define a participação de cada especialista (Ginecologista, Cirurgião Digestivo e Urologista, se necessário).
  • Ato Cirúrgico: Remoção completa de todos os focos visíveis (superficiais e profundos) com o máximo de preservação da função dos órgãos (útero e ovários) para pacientes que desejam engravidar.

A recuperação da cirurgia de endometriose profunda é mais lenta que a de procedimentos simples e pode exigir mais tempo de hospitalização, mas o alívio da dor e a melhora na qualidade de vida são os maiores benefícios.

Se você foi diagnosticada com Endometriose Profunda e necessita de uma equipe cirúrgica especializada em Curitiba, onde o envolvimento do Cirurgião Digestivo (como o Dr. Gustavo Castro) é necessário, busque a avaliação de um centro de referência em Cirurgia Ginecológica Avançada.